Virus de Sarampión y Rubéola

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1. DR. JOSÉ MARÍA VARGAS NACIÓ EL 10 DE MARZO DE 1786 EN LA GUAIRA. 5° PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE VENEZUELA DÍA DEL MÉDICO VENEZOLANO 2. UNIVERSIDAD…

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Health & Medicine

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  • 1. DR. JOSÉ MARÍA VARGAS NACIÓ EL 10 DE MARZO DE 1786 EN LA GUAIRA. 5° PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE VENEZUELA DÍA DEL MÉDICO VENEZOLANO
  • 2. UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO DECANATO CIENCIAS DE LA SALUD MICROBIOLOGÍA MÉDICA II- VI SEMESTRE- MEDICINA 10-03-2010 AGENTES VIRALES QUE SE ADQUIEREN POR LA VÍA AERO-GUTICULAR Darling Sánchez Médico Especialista en Microbiología Médica Infecciones causadas por los virus Sarampión, Rubéola, Parotiditis e Influenza
  • 3. OBJETIVO TERMINAL Al finalizar el alumno estará en la capacidad de distinguir la patogenia de las infecciones causadas por los agentes virales causantes de Sarampión, Rubéola, Parotiditis e Influenza, cadena epidemiológica, diagnóstico virológico y medidas de prevención y control.
  • 4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1) Establecer el mecanismo de infección, factores de virulencia, patogenia y cadena epidemiológica de las infecciones causadas por los virus de Sarampión, Rubéola, Parotiditis e Influenza. 2) Analizar los pasos para el diagnóstico de laboratorio de … 3) Establecer para cada uno de los agentes virales los mecanismos de defensa y medidas de prevención y control.
  • 5. SARAMPIÓN Enfermedad aguda viral, exantemática, altamente contagiosa.
  • 6. ERRADICACIÓN DEL SARAMPIÓN PARA EL 2010
  • 7. Brote 2006 El primer caso reportado afectó a un paciente de 33 años, de profesión piloto de aeronaves comerciales y procedente del estado de Miranda (ciudad de Caracas), viajó a Madrid (España) de vacaciones el 01 de febrero, acompañado de su esposa y permaneció en España 5 días, El 5 de febrero viajó a París (Francia) y el 10 regresó nuevamente a Madrid antes de retornar el 13 de febrero a Venezuela. El caso fue confirmado como sarampión en una clínica privada el 22 de febrero y siguió un brote entre los contactos directos del paciente, incluyendo cuatro niños menores de 14 años y cuatro adultos mayores de 30. La mortalidad en países desarrollados se encuentra entre 0.1-1.0/1000 casos, sin embargo en países en desarrollo se estima entre un 3-6%.
  • 8. RNA MONONEGAVIRALES PARAMIXOVIRUS MORBILIVIRUS UN SOLO SEROTIPO VIRUS DE SARAMPIÓN
  • 9. 1. Hemaglutinina 2. Proteína de Fusión 3. Nucleoproteína 4. Fosfoproteína 5. Proteína L 6. Proteína Matriz VIRUS DE SARAMPIÓN
  • 10. El virus es muy sensible a muchos desinfectantes debido a su envoltura vírica como 1% de hipoclorito de sodio, 70% etanol, glutaraldehído y formaldehído. En el ambiente puede ser infeccioso por solo dos horas: factores externos lo afectan tales como temperaturas elevadas y la radiación ultravioleta (luz). VIRUS DE SARAMPIÓN
  • 11. CICLO REPLICATIVO CD46 Y CD150: Linfocitos T, B, Cells Dendrítricas Proteína H Proteína F Fosfoproteína (P), L y N Proteínas No estructurales Proteína M + Membrana Celular ADHERENCIA FUSIÓN TRANSCRIPCIÓN TRASDUCCIÓN REPLICACIÓN VIRUS
  • 12. CADENA EPIDEMIOLÓGICA RESERVORIO PUERTA DE SALIDA PUERTA DE ENTRADA HOSPEDERO MECANISMO DE TRANSMISIÓN
  • 13. Patogénesis de las infecciones virales más frecuentes Nódulo linfático corriente sanguínea Hígado ParotiditisSarampión y Rubéola Replicación Replicación y Propagación Viremia secundaria
  • 14. Período de incubación: 7 – 18 días (10 días) Fiebre Conjuntivitis Tos Coriza. >Enantema: Manchas de Koplik Exantema. Descamación CLÍNICA
  • 15. MANCHAS DE KOPLIK: PATOGNOMÓNICO
  • 16. EXANTEMA PERÍODO DE TRASMISIBILIDAD: 1 DÍA ANTES DEL PERÍODO PRODRÓMICO HASTA 4 DÍAS DESPUÉS DE LA ERUPCIÓN.
  • 17. 1. Infecciones respiratorias: Neumonía y otitis media 2. Encefalitis 3. PEES: Panencefalitis esclerosante subaguda 4. Pericarditis, endocarditis 5. Muerte COMPLICACIONES
  • 18. 1. SEROLOGÍA: * IgM: 3 días hasta 2 mes * IgG * ELISA – INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA 3. AISLAMIENTO DEL VIRUS: LINEA B95 4. PCR DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO 2. ANTÍGENO DE SARAMPIÓN: ORINA Y MUCOSA FARÍNGEA * INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA
  • 19. TRATAMIENTO SINTOMÁTICO
  • 20. 1. INMUNIZACIÓN CON TRIVALENTE VIRAL MEDIDAS PREVENTIVAS 2. PROVEER DE NUTRICIÓN ADECUADA
  • 21. RUBÉOLA SIR NORMAN GREGG
  • 22. TOGAVIRUS Rubivirus RNA Un solo serotipo Proteína H y N No posee F RUBÉOLA
  • 23. CADENA EPIDEMIOLÓGICA RESERVORIO PUERTA DE SALIDA PUERTA DE ENTRADA HOSPEDERO MECANISMO DE TRANSMISIÓN
  • 24. TRANSMISIÓN VERTICAL Trasplacentaria
  • 25. Patogénesis de las infecciones virales más frecuentes Nódulo linfático corriente sanguínea Hígado ParotiditisSarampión y Rubéola Replicación Replicación y Propagación Viremia secundaria Rubéola
  • 26. RESPUESTA DE ANTICUERPOS EN RUBÉOLA EN ADULTOS
  • 27. 1. SEROLOGÍA: IgM: 2-3 días hasta 2 meses IgG *ELISA 2. AISLAMIENTO DEL VIRUS 3. PCR DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO IMPORTANTE EN MUJERES EN EDAD FÉRTIL, EMBARAZADAS Y SRC
  • 28. CLÍNICA Período de incubación: 2-3 semanas Fiebre Conjuntivitis Cefalea Malestar general Adenopatías retroauriculares, suboccipitales Exantema
  • 29. COMPLICACIONES • Síndrome de Rubéola congénita: sordera, ceguera, defectos Cardiovasculares, Esqueléticas y Neurológicas. • Aborto • Retraso psicomotor y mental • SNC: PEES. Encefalitis • Diabetes - Artritis
  • 30. MEDIDAS PREVENTIVAS 1. INMUNIZACIÓN CON TRIVALENTE (RA 27/3) 2. AISLAMIENTO POR 7 DIAS
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